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  重庆亚德视频制作初案(2)
 
2.2. 案例信息
 姓名:黎廷兰
 年龄:58岁
 历史病史:

 本次案例详情:
1) 社区检查
a) 当前病症:出现腹痛、阵发性加重
b) 重要体征:
体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸19次/分,血压95/64mmHg,KPS60分,全身浅表淋巴结未扪及肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音。心界不大,心率80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,右中下腹见约2个手术疤痕,相连成一条竖立疤痕,长约15cm,未见肠形及蠕动波,腹部无压痛,无反跳痛及肌紧张。肝、脾未触及,肝区扣痛,肝肋下约3cm,质软,压痛。肾区无叩痛,移动性浊音(-),肠鸣音约3次/分。四肢及背部见皮肤淀粉样改变。
c) 诊断结果:
鉴于本患者的以往病史,建议转入【**医院】进行进一步检查。
2) 医院检查

3) 远程会诊



2.3. 流程详述
2.3.1. 整体介绍
 旁白

 图像及动画



2.3.2. 案例流程
 流程介绍
  

 旁白
(一) 第一场景
地点:社区诊所
角色:病人、社区医生
(1) 社区医生询问病症
(2) 病人出示个人健康凭证,社区医生通过个人健康凭证进入系统调阅病人健康信息
(3) 社区医生通过病症和以往病历,无法得出准确诊断,向上级【**县级医院】提交转诊申请
(二) 过渡场景

(三) 第二场景
(1) 医生针对病人病情,进行相应的检验检查
(2) 医生无法确诊,向上级更好的医院申请远程会诊。
(3) 通过远程会诊,基本确定病因,并对症制定相应的治疗方案,形成电子病历(电子病历实时进入区县和市级平台库,各方可调阅)
(4) 病人病情稳定后,出院
(四) 第三场景
(1) 社区医院对病人进行随访,随时了解病人病情是否有发展


 图像及动画
  
 案例总结
三级平台的数据交换与同步(实时)

  
2.3.3. 平台能提供的重点服务

  
a) 面向公众
  
b) 面向医院
  
c) 面向卫生行政主管部门
  

2.3.4. 总结及未来规划


来源:重庆多媒体http://www.cqredtime.com
  2012-09-12


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